Rzdfine.ru

РЖД Финанс
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как происходит оплата больничного при производственной травме

Все страховые случаи на производстве приведены в ст. 227 Трудового кодекса РФ, в соответствии с ней травма считается производственной, если сотрудник предприятия:

    ;
  • находился на рабочем месте;
  • добирался на работу или уезжал из нее на служебном транспорте;
  • выполнял поручение администрации компании за ее пределами;
  • пребывал на обеденном перерыве.

Обязательно после такого происшествия должен составлять акт о несчастном случае, на основании которого оно будет признано производственной. А при обращении в медицинское учреждение пострадавшему работнику оформляют больничный лист, в котором причиной его открытия указывается код 04.

Законодательно выплаты за такое происшествие происходят по ст. 184 ТК РФ, согласно которой работник может рассчитывать на возмещение своего утраченного заработка за период своей нетрудоспособности, а также погашение расходов на восстановление утраченного здоровья.

  • По закону № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании» работающий гражданин имеет право получать выплаты по больничному листу, если он официально трудоустроен.
  • Законом №125-ФЗ «Об обязательном соцстраховании от производственных травм» регулируется действия, которые должны быть учтены при оформлении выплат — компенсаций за получение травмы, а статьей 184 ТК РФ регламентируется их сумма. Размер пособия зависит от среднего заработка, на него не влияет стаж работы, ежегодно он индексируется.

Оплата больничного при производственной травме (схема)

Оплата больничного при производственной травме (схема)

Что такое производственная травма?

Определение понятия «производственная травма» есть в 125 ФЗ и в 227-й статье ТК РФ.

По закону определено, что производственная травма – особый вид нанесения вреда здоровью, полученный при исполнении трудовых функций. Так же расследованию подлежат те виды травм, которые сотрудник получил во время перерыва или по пути на или с работы, если передвигался на транспорте работодателя.

Как оформить?

Практически сразу после несчастного случая проводится расследование. Создается специальная комиссия, рассматривающая все факторы, которые имеют отношение к произошедшему. Порядок оформления больничного происходит согласно заключению комиссии и составленному акту расследования несчастного случая.

В медицинском учреждении работнику должны выдать больничный лист, подтверждающий, что отсутствие его на рабочем месте объясняется лечением. Далее с документами работник идет к работодателю. Производственная травма, а точнее компенсация по ней должна быть выплачена в ближайший день выдачи зарплаты на предприятии. А вот деньги по больничному листу выплачиваются в течение десяти дней после того, как работодатель получит документацию на руки.

Документы, необходимые для получения компенсации при производственной травме

Список документов для оплаты больничного листа при травме на предприятии не является большим, ведь сотрудник числится в штате компании и все его личные документы (или копии) находятся в распоряжении работодателя. Поэтому предоставить необходимо лишь:

  • акт о производственной травме, полученный на предприятии от комиссии;
  • больничный лист, полученный в медицинском учреждении.

Дополнительно может быть запрошено заявление с просьбой произвести соответствующую выплату, гарантированную работникам трудовым законодательством. Работодатель далее направляет документы в ФСС. Кроме уже упомянутых актов, он должен предъявить заполненную трудовую книжку работника, копию трудового договора с ним, справку о зарплате из бухгалтерии.

Заявление

Стандартное заявление на больничный в связи с производственной травмой выглядит так: Бланк заполняется в соответствии с образцом (приложение №3, подготовленное Фондом Социального Страхования).

Направляется заявление в конкретный территориальный орган. В «шапке» указываются все личные данные сотрудника. Основной текст заявления представляет собой просьбу о назначении страховых выплат в связи с наступлением страхового случае. Уточняется период, когда работник был нетрудоспособным. Упоминается и счет, на который работник ожидает получить перевод средств.

Читать еще:  Служба в армии 2022

Алгоритм действий работника

Принципиальным моментом, чтобы работник мог претендовать на компенсацию за увечье, является работа по трудовому договору. Человек, работающий по гражданско-правовому контракту, в случае производственной травмы рассчитывать на компенсации сможет только в том случае, если обязанность уплачивать страховые взносы от несчастных случаев прописана в его договоре (п. 1 ст. 20.1 125-ФЗ). На практике никто не прописывает эту обязанность и не уплачивает взносы в ФСС по ГПД, поэтому на пособия пострадавший претендовать на может.

Чтобы работник получил выплаты и компенсации за производственную травму, он должен:

  1. Если на предприятии есть медкабинет, попросить коллег вызывать медработника.
  2. Если медкабинета нет, зафиксировать произошедшее и обратиться за медицинской помощью, больничным листом и освидетельствованием в поликлинику или больницу.
  3. Сфотографировать место происшествия или сделать видеозапись.
  4. Сообщить руководству о происшествии, а в дальнейшем проконтролировать, предпринимает ли организация действия, предписанные законом (оповещение госорганов, проведение расследования и т. п.), участвовать в расследовании несчастного случая.
  5. В случае нежелания работодателя действовать по закону работник вправе защитить себя, обратившись в Инспекцию по труду. В ситуации уклонения работодателя от ответственности работник вправе обратиться в суд. Обычно к заявлению прилагают трудовой договор и документы, подтверждающие факт производственной травмы и потери трудоспособности. Тут пригодятся и сделанные фотографии, и показания свидетелей, и медицинское заключение.

🏥 Размер пособия в связи с несчастным случаем на производстве в 2020

В соответствии с п. 1 ст. 8 упомянутого выше закона лицу, временно потерявшему трудоспособность в результате несчастного случая на работе, положено пособие.

В ст. 9 обозначены основные правила и условия получения такой выплаты. Ее размер определяется, как 100% от среднего заработка пострадавшего сотрудника.

Выплачивается такое пособие за весь период времени, в течение которого работник не сможет осуществлять свою трудовую деятельность.

Пособие по временной нетрудоспособности при производственной травме

Пособие по нетрудоспособности вследствие травмы выплачивается за весь период пребывания работника на больничном до его выздоровления либо установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ).

Обратите внимание! Пособие по временной нетрудоспособности по причине травмы на производстве выплачивается в размере 100% среднего заработка сотрудника (т. е. не зависит от страхового стажа). При этом общий порядок расчета среднего заработка осуществляется по общим правилам — в соответствии со ст.14 Закона № 255-ФЗ (их мы рассмотрели выше).

Максимальный размер такого пособия ограничен по закону и не может превышать четырехкратного размера ежемесячной страховой выплаты. С 01.02.2021 размер такой страховой выплаты составляет 83 502,90 руб. (см. постановление Правительства РФ от 28.01.2021 № 73).

Как оплачивается больничный лист, если травма была получена по пути на работу?

По итогам расследования может быть признана производственной травма, полученная работником (ст. 227 ТК РФ):

  • при перемещении к месту исполнения должностных обязанностей или обратно на служебном или на личном транспортном средстве работника, используемом последним в рабочих интересах, — по распоряжению работодателя или по соглашению сторон;
  • при перемещении к месту командировки или обратно, во время необходимых по службе поездок (на общественном или служебном транспорте);
  • при перемещении к месту работы по распоряжению работодателя, в т.ч. пешком.

Как видно, производственной можно считать травму, полученную работником во время перемещения для служебных целей. Травмы, полученные при следовании из дома к месту работы или обратно, суды обычно не признают несчастными случаями на производстве, т. к. в этом случае работник не исполняет свои трудовые обязанности (например, решение Железноводского горсуда Ставропольского края от 24.05.2018 по делу №2-444/18, апелляционное определение Ростовского облсуда от 12.02.2015 по делу №33-2243/2015).

Читать еще:  Регистрация договора аренды нежилого помещения

Исключение — следование на работу в служебном транспорте (см. ст. 227 ТК РФ).

Вывод! Таким образом, травма, полученная по пути из дома на работу или с работы домой, оплачивается как бытовая, если речь не идет о травме, полученной в служебном транспорте

Больше информации об оплате больничного при производственной травме ― в готовом решении от «КонсультантПлюс». Если у вас еще нет доступа к системе, вы можете получить его на 2 дня бесплатно.

Порядок выдачи при несчастном случае на производстве

При травме, полученной в результате несчастного случая, работник вправе претендовать, помимо прочих компенсаций, на получение больничного листа и пособия по нему. Оплата нетрудоспособности положена всем трудоустроенным гражданам согласно ФЗ-255 о соцстрахе.

Выдают больничные листы врачи медицинских учреждений, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи. Это может быть муниципальное, государственное и частное учреждение.

Не выдают листки нетрудоспособности:

  • сотрудники скорой помощи;
  • сотрудники станции переливания крови;
  • приемные отделения больниц;
  • профилактические мед. учреждения.

На место происшествия можно вызвать скорую, но за больничным листом все равно придется обращаться в медицинское учреждение, которое имеет право выдать документ.

фото-2

Вторая глава указанного нормативного документа содержит основные моменты, связанные с выдачей больничных листов при производственных травмах:

  • Больничный лист по травме выдается сроком на пятнадцать дней врачом единолично. При необходимости листок нетрудоспособности может продляться. Но, только по решению врачебной комиссии.
  • Нельзя выдать или продлить листок нетрудоспособности за прошедшее время, если гражданин не был освидетельствован медицинским персоналом. Допускается выдача документа задним числом только по решению врачебной комиссии и проведению специальной экспертизы.

Оформить больничный лист можно по алгоритму:

  1. Человек обращается в медицинское учреждение и проходит осмотр врача. На этом этапе выявляется фактическая нетрудоспособность работника.
  2. Открывается лист нетрудоспособности. Дата открытия совпадает с днем обращения. Если человек обратился в мед. учреждение в конце смены, открытие документа производится на следующий день (текущий день он уже отработал).

Листок нетрудоспособности оформляется на специальном бланке, утвержденном приказом Минздравом Соцразвития №347 – Н и других форм не предусматривает. Разрешается выдача электронного документа.

Код в листе временной нетрудоспособности

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ N 347-Н в больничных листах по производственной траве должен проставляться код «04».

Именно такой код означается производственный несчастный случай и предполагает проведение расследования и составление акта о несчастном случае.

Есть код «02», означающий «травму». Однако он не подразумевает причастность к рабочему процессу.

Как оплачивается?

фото-3

Больничный лист при травме на производстве оплачивается по тому же принципу, что и обычный страховой случай.

Отличие состоит только в том, что оплачивается такой документ всегда в размере 100% (независимо от стажа сотрудника).

Все нормы для оплаты больничных листов закреплены в ФЗ-255 о соцстрахе.

Что касается несчастных случаев на производстве, необходимо обратиться к ФЗ-125.

Расчет пособия по листку нетрудоспособности производится исходя из среднего заработка за два года, предшествующих страховому случаю.

Рассчитать его можно по формуле:

  • Сз — средний заработок;
  • Д2г – доход сотрудника за 2 года (за минусом нестраховых сумм, то есть тех, с которых не выплачивались страховые взносы);
  • 730 – количество дней в 2 годах (если присутствуют нестраховые периоды, то этот показатель будет меньше).
Читать еще:  Оформление земельного участка в аренду

Если нет доходов в период предшествующих двух лет:

  • Работник последние 2 года трудился у другого работодателя. Можно попросить у него справку с прежнего места труда и взять в расчет полученные доходы.
  • Сотрудник-женщина в период последних двух лет находилась в декрете. Она вправе написать заявление с просьбой взять в расчет доходы предшествующих декрету периодов.
  • При полном отсутствии доходов бухгалтер для расчета среднего заработка возьмет МРОТ.

Важно! Пособие не может быть меньше МРОТ.

После расчета среднего заработка за последние два года, можно приступить к определению пособия по больничному листу.

Для этого можно использовать формулу:

  • П – сумма пособия;
  • Кдб – число дней больничного листка.

Пособие по производственной травме оплачивается полностью за счет средств фонда соцстраха. При выплате пособия бухгалтер должен вычесть НДФЛ 13%. Страховыми взносами пособие не облагается.

Важно! Стаж работника не влияет на оплату больничного листа по производственной травме, размер пособия всегда составляет 100% (ст. 9 ФЗ-125).

фото-4

Ст. 12 ФЗ-125 о соцстрахе от несчастных случаев устанавливает максимальный размер страховой выплаты — 72 290,4 р.

А максимальная сумма выплаты по больничному листу, связанному с несчастным случаем на производстве за месяц равна 4 максимальных размера страховых выплат.

Кроме листка нетрудоспособности дополнительно работодателем оплачиваются расходы на лечение и реабилитацию работника.

Также сотрудник может требовать ежемесячную выплату до момента полного выздоровления.

Она равна среднему заработку сотрудника за последний год. В некоторых случаях можно даже потребовать возмещение морального ущерба.

Как рассчитать оплату – пример

Приведем пример расчета оплаты пособия по больничному листу при производственной травме, опираясь на вышеуказанные формулы.

Предположим, Гусев Иван Петрович 25 марта 2019 упал на работе и повредил руку.

Врач осмотрел его и выдал больничный лист с кодом «04» на 25 дней, потом врачебная комиссия продлила его еще на 10 дней. В сумме работник находился на листке нетрудоспособности 25 дней.

Доход работника за последние два года (с 1 января 2017 по 31 декабря 2018 года) был стабильный и ежемесячный 20 тыс. руб. в месяц.

  • Рассчитываем средний заработок:

20000 *24 /730 = 657, 53 р.

  • Начисляем пособие по листку нетрудоспособности:

П = 657, 53 * 25 = 16438, 25 р.

  • Отнимаем НДФЛ, на руки человек получит пособие:

16438, 25 – 16438, 25 * 13% = 14301, 28 р.

Кто оплачивает

При условии, что работодатель является законопослушным, а потому производит отчисления в государственные органы, оплата компенсации работнику производится за счет средств ФСС. Кроме того, работодатель может самостоятельно принять решение, чтобы дополнить компенсационные выплаты сотруднику из своего бюджета, то есть заплатить ему денежные средства, превышающие установленную законом величину. Для этого руководитель должен издать соответствующий приказ, в котором будет указано, какая величина денег выплачивается сотруднику, по какой причине и на каком основании.

Отметим, что не каждый работодатель готов выплатить дополнительные средства сотруднику, получившему травму на производстве, однако на установленную законом сумму работник имеет полное право. Иногда работодатели пытаются скрыть от государственных органов факт получения сотрудником производственной травмы, и потому человеку нужно быть предельно внимательным, чтобы получить все полагающиеся ему денежные средства.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector